זריקות להמסת שומן בסנטר תופעות לוואי: מה צפוי אחרי הטיפול

מה מרגישים בזמן ההזרקה ובשעות הראשונות?

התגובה מתחילה כבר על כיסא הטיפול. דקות אחרי ההזרקה מופיעה תחושת צריבה או חום מתחת לסנטר, שנחלשת בדרך כלל בתוך שעה או שעתיים. העור מאדים, והאזור מתחיל להתנפח עוד לפני שיוצאים מהקליניקה. זו תגובה דלקתית שהחומר יוצר בכוונה: תאי השומן מתפרקים, והגוף שולח נוזל ותאי דלקת כדי לפנות אותם.

בקליניקה מקררים את האזור לפני ההזרקה ואחריה, וזה מקל על הצריבה. את התהליך עצמו, מהסימון ועד ההזרקה, אפשר לקרוא בעמוד המסת שומן בסנטר.

בערב הטיפול רוב המטופלים מתארים תחושת מתח וכובד מתחת לסנטר, ולעיתים כאב עמום שמקרין לכיוון האוזניים. קירור לסירוגין, כמה דקות בכל פעם ועם בד בין הקרח לעור, מקל על התחושה. העור באזור כבר מתחיל לאבד מהתחושה שלו, ולכן לא מניחים עליו קרח ישירות ולא נרדמים עם שקית קירור.

כמה זמן נמשכת הנפיחות אחרי זריקות להמסת שומן בסנטר?

הנפיחות מגיעה לשיא ביומיים הראשונים. בשלב הזה האזור נראה מלא יותר מאשר לפני הטיפול, לפעמים עם מראה רך ומתנדנד שמטופלים מכנים ״צוואר צפרדע״. מי שלא הוכן לזה נבהל, ולכן אומרים את הדברים מראש. במעקב שפורסם על 100 מטופלים רצופים, הנפיחות נמשכה בממוצע קרוב ל-8 ימים, עם שונות גדולה בין אדם לאדם: יש מי שחוזר לעצמו אחרי ארבעה ימים, ויש מי שעדיין נפוח מעט אחרי שבועיים.

הממוצעים בטבלה לקוחים מאותו מעקב, והם מתארים מפגש בודד. במפגשים הבאים התגובה לרוב מתונה יותר, משום שנשאר פחות שומן לפרק ומזריקים פחות חומר.

שטפי הדם תלויים פחות בחומר ויותר במחט: באזור עוברים ורידים שטחיים, ופגיעה באחד מהם משאירה כתם כחול שמצהיב ונעלם כמו כל חבורה אחרת. הרגישות למגע מפריעה בעיקר בשינה על הבטן ובסגירת כפתור עליון או עניבה. בסוף השבוע הראשון רוב המטופלים מדווחים שהאזור כבר אינו כואב, גם אם הוא עדיין מעט נפוח ונוקשה. הירידה אינה תמיד אחידה, וייתכן שצד אחד יחזור לעצמו יום או יומיים לפני השני. הבדל קל כזה בין הצדדים הוא חלק מהמהלך, כל עוד שניהם ממשיכים להשתפר.

למה מרגישים גושים קשים וחוסר תחושה מתחת לסנטר?

אחרי שהנוזל נספג, רבים מגלים מתחת לעור אזורים קשים, לפעמים בגודל של אפונה ולפעמים כמשטח נוקשה אחד. אלה מוקדים של רקמת שומן שעוברת פירוק והתארגנות מחדש, והם חלק מהריפוי. הם מורגשים באצבעות יותר משהם נראים לעין, ומתרככים לבד במשך שבועות. עיסוי חזק בימים הראשונים אינו מזרז את התהליך, ולכן מבקשים לא ללחוץ על האזור ולא לשחק בו.

חוסר התחושה נובע מהשפעה של החומר על עצבי התחושה הקטנים שעוברים בעור. העור מרגיש ״רדום״, בדומה לתחושה אחרי הרדמה אצל רופא שיניים, והתנועה של הפנים אינה מושפעת. במעקב שהוזכר התחושה חזרה בממוצע אחרי כ-28 ימים, כלומר זו התופעה שנמשכת הכי הרבה זמן, והיא אינה סימן לנזק. גברים שמתגלחים צריכים לזכור שהעור שם מרגיש פחות, ולהתגלח בעדינות בשבועות האלה.

מה זה חיוך עקום אחרי הזרקה, וכמה זה שכיח?

לאורך הקצה התחתון של הלסת עובר ענף דק של עצב הפנים, שמפעיל את השרירים שמושכים את השפה התחתונה כלפי מטה. כשהחומר מוזרק קרוב מדי אליו, או כשהנפיחות לוחצת עליו, צד אחד של השפה התחתונה נחלש, והחיוך נראה לא סימטרי. במנוחה הפנים נראות רגילות, והשינוי מתגלה בחיוך רחב או בדיבור.

במחקר REFINE-1 התופעה דווחה אצל 4.3 אחוזים מהמטופלים, שהם כאחוז אחד מכלל מפגשי הטיפול. רוב המקרים היו קלים וחלפו בלי להשאיר סימן, לרוב בתוך שבועות ולעיתים אחרי כמה חודשים. במעקב אחרי 100 המטופלים זה קרה לשניים. אין טיפול שמקצר את ההחלמה, ומה שמקטין את הסיכון מלכתחילה הוא סימון של אזור אסור להזרקה לאורך קו הלסת, והקפדה על כך שהחומר נשאר במרכז, מתחת לסנטר.

זו הסיבה שלזהות המזריק יש משקל בטיפול הזה. במדריך איך לבחור קליניקה לרפואה אסתטית מפורט מה כדאי לברר לפני שקובעים תור.

האם קושי בבליעה אחרי המסת שומן בסנטר מסוכן?

קושי בבליעה הוא תופעה נדירה שדווחה במחקרים, והיא קשורה בעיקר לנפיחות עצמה: האזור שמתחת לסנטר צמוד לשרירי רצפת הפה, וכשהוא נפוח מאוד הבליעה מרגישה מאומצת או לא נוחה. בדרך כלל התחושה חולפת עם ירידת הנפיחות, בתוך ימים. למרות זאת, כל קושי בבליעה מדווחים לקליניקה באותו יום ולא מחכים לביקורת. מי שהיה לו קושי בבליעה עוד לפני הטיפול צריך לומר זאת בייעוץ, משום שאצלו התופעה עלולה להחמיר, וייתכן שהטיפול לא מתאים לו.

אילו סיבוכים נדירים דווחו מחוץ למחקרים?

סקירה שיטתית שפורסמה ב-2024 אספה את האירועים החריגים שדווחו מאז שהחומר נכנס לשימוש רחב. לפי מחבריה, רובם קשורים לטכניקת ההזרקה וניתנים למניעה. הבולטים שבהם:

• פצע או כיב בעור, כשהחומר מוזרק שטחי מדי, לתוך העור ולא לשכבת השומן.
• נשירת שיער מקומית באזור הזקן אצל גברים. המחברים ממליצים להזריק אצלם מילימטר או שניים עמוק יותר.
• זיהום ומורסה, שנמנעים בחיטוי קפדני ובעבודה סטרילית.
• פגיעה בכלי דם, שמתבטאת בכאב חריג ובשינוי בצבע העור סמוך להזרקה.

אלה אירועים נדירים, והם מופיעים כאן כדי שתדעו לזהות אותם מוקדם. מאותה סיבה לא מומלץ לקבל הזרקות מהסוג הזה ממי שאינו רופא או רופאה מוסמכים, גם כשההצעה נשמעת נוחה.

מתי צריך להתקשר לקליניקה אחרי הטיפול?

נפיחות, רגישות, שטף דם וחוסר תחושה הם חלק מהמהלך הרגיל ואינם דורשים פנייה. המצבים הבאים כן:

• קושי בבליעה, שינוי בקול או תחושת לחץ בגרון.
• קושי בנשימה. במצב כזה פונים מיד למיון ולא ממתינים למענה.
• חיוך לא סימטרי או חולשה בשפה התחתונה.
• כאב שמתגבר אחרי היום השלישי במקום להירגע.
• אודם שמתפשט, חום מקומי, הפרשה או חום גוף.
• עור שמלבין, מכחיל או משחיר, שלפוחית או פצע פתוח.
• נפיחות שאינה מתחילה לרדת אחרי שבועיים, או גוש שגדל עם הזמן.

פרטי הקשר של הקליניקה נמצאים בעמוד יצירת קשר. שעות הפעילות הן א׳ עד ה׳ 10:00 עד 21:00 וביום ו׳ 09:00 עד 15:00. מחוץ לשעות האלה, תסמין דחוף כמו קושי בנשימה או בבליעה מצדיק פנייה למוקד רפואי או למיון.

איך מתכננים את הטיפול סביב אירוע או חזרה לעבודה?

מבחינה גופנית אפשר לחזור לעבודה למחרת. השאלה היא כמה נוח לכם להיראות נפוחים, ולכן רבים קובעים את הטיפול ליום חמישי או שישי ונעזרים בסוף השבוע. צעיף או צווארון גבוה מסתירים את רוב הנפיחות בעונה המתאימה. שטף דם אפשר לכסות באיפור אחרי יום או יומיים, כשנקודות ההזרקה נסגרו.

לפני חתונה, צילומים או הופעה מול קהל משאירים מרווח נדיב. כלל עבודה סביר הוא לסיים את המפגש האחרון לפחות שישה עד שמונה שבועות לפני התאריך, כדי שהנפיחות, הגושים והתוצאה עצמה יספיקו להתייצב. מאחר שלרוב נדרש יותר ממפגש אחד, מי שמכוון לתאריך מסוים צריך להתחיל כמה חודשים קודם. אם נשאר פחות מחודש, עדיף לדחות את הטיפול לאחרי האירוע.

כדי להפחית שטפי דם, מספרים לרופא מראש על נוגדי קרישה, אספירין ותוספים כמו אומגה 3 וג׳ינקו, ולא מפסיקים תרופה קבועה בלי הוראה רפואית. ביומיים הראשונים נמנעים מאימון מאומץ, מסאונה ומאלכוהול, וישנים עם כרית נוספת כדי שהראש יהיה מוגבה. טיפולים אחרים באזור, למשל מילוי בחומצה היאלורונית בסנטר, דוחים עד שהנפיחות יורדת.