סקין בוסטר או מזותרפיה: מה ההבדל ומה מתאים למי

מה זה סקין בוסטר?

סקין בוסטר הוא שם כללי לתכשירים של חומצה היאלורונית שנועדו להזרקה לדרמיס, השכבה האמצעית של העור, ולא מתחתיו. החומצה ההיאלורונית בתכשירים האלה אינה מצולבת, או שהיא מצולבת בעדינות, ולכן הג׳ל רך ונוזלי יחסית. הוא אינו נשאר כגוש שמרים רקמה. הוא מתפזר בין סיבי העור, קושר אליו מים, ולפי הספרות גם מעורר את תאי העור לייצר מעט קולגן חדש.

הטכניקה פשוטה לתיאור ותובענית לביצוע: עשרות דקירות קטנות במחט דקה מאוד, במרחקים קבועים, על פני כל האזור. בסקירה שיטתית שבדקה 13 מחקרים קליניים על הזרקת חומצה היאלורונית לשיפור איכות עור הפנים, נמצא שיפור בלחות, במוצקות, בברק, במרקם ובגמישות. מחברי הסקירה מסייגים בעצמם שהמחקרים קטנים, ושנדרשים ניסויים מבוקרים גדולים כדי לבסס את הממצאים.

מה ההבדל בין סקין בוסטר למזותרפיה?

בשיחות עם מטופלות המונחים מתערבבים כל הזמן, ויש לכך סיבה. מבחינה מקצועית סקין בוסטר הוא סוג של מזותרפיה: גם כאן וגם שם מזריקים חומר פעיל בנקודות רבות לשכבה השטחית. מה שמבדיל הוא התכולה של המזרק. במזותרפיה קלאסית החומצה ההיאלורונית היא מרכיב אחד בתוך תערובת, והיא נספגת מהר יחסית. בסקין בוסטר החומצה היא העיקר, והיא מעובדת כך שתישאר בעור זמן רב יותר.

אותה סקירה שיטתית מצאה שהשיפור היה בולט יותר כשהוזרקה חומצה היאלורונית לבדה מאשר כשהוזרקה כחלק מקוקטייל. הממצא הזה מעניין, אבל הוא נשען על מספר קטן של מחקרים ועל תכשירים שונים מאוד זה מזה, ולכן הוא אינו סיבה לוותר על קוקטייל כשהמטרה היא גוון וזוהר. על מה שמזותרפיה עושה לאורך סדרה כתבנו במדריך על מספר הטיפולים ולוח הזמנים.

מה ההבדל בין סקין בוסטר לחומצה היאלורונית למילוי?

החומר הבסיסי זהה, וההתנהגות שלו ברקמה שונה לגמרי. חומר מילוי הוא ג׳ל מצולב היטב וצפוף, שמוזרק עמוק, מתחת לעור או על העצם, ונשאר במקומו כמסה. כך הוא מרים עצם לחי, ממלא שקע או מעצב שפה. סקין בוסטר מוזרק שטחי, בטיפות זעירות, ומתפזר. מי שמצפה שהוא ימלא קפל בצד הפה או ירים לחי שירדה יתאכזב, כי הוא לא תוכנן לזה.

ולהפך: חומר מילוי צפוף שמוזרק שטחי מדי עלול להיראות כבליטה או לתת לעור גוון כחלחל. לכן בוחרים בין השניים לפי הבעיה ולא לפי החומר. חסר נפח, קו מתאר שהיטשטש או שקע ממוקד שייכים להזרקת חומצה היאלורונית למילוי ופיסול. עור יבש, דק ומקומט בעדינות שייך לסקין בוסטר.

כמה טיפולי סקין בוסטר צריך?

פאנל מומחים שפרסם הסכמה על שימוש בחומצה היאלורונית מיוצבת כסקין בוסטר המליץ על פרוטוקול פתיחה של עד 3 מפגשים, ואחריו תחזוקה במרווחים של 4 עד 6 חודשים. לפי אותו פאנל שינוי מסוים מורגש כבר אחרי המפגש הראשון, והמרקם ממשיך להשתפר בהדרגה ככל שחוזרים על הטיפול.

סקירה של 34 מחקרים על מזותרפיה מבוססת חומצה היאלורונית מראה עד כמה הפרוטוקולים משתנים לפי החומר. בתכשירים לא מצולבים ניתנו בין מפגש אחד ל-6, במרווחים של שבוע עד חודשיים. בתכשירים מצולבים ניתנו 1 עד 3 מפגשים, במרווחים של חודש ומעלה. בקליניקה הסדרה נבנית לרוב מ-3 עד 6 טיפולים בהפרש של 2 עד 4 שבועות, והמספר המדויק נקבע לפי התכשיר שנבחר ולפי מצב העור בבדיקה.

איך נראה טיפול סקין בוסטר, ומה עושים אחריו?

הפגישה מתחילה בבדיקת העור ובשאלות רפואיות: תרופות קבועות, אלרגיות, נטייה להרפס בשפתיים, טיפולים קודמים באזור. אחר כך מורחים משחה מאלחשת וממתינים שתשפיע. ההזרקה עצמה אורכת בדרך כלל פחות זמן מההמתנה לאלחוש. הרופא/ה מתקדם/ת בשורות מסודרות על פני הלחיים, סביב הפה ולעיתים גם בצוואר, ומשאיר/ה בכל נקודה טיפה קטנה של חומר.

בשעות שאחרי הטיפול העור אדמדם ומנוקד. מקובל להימנע באותו יום מאיפור, מאימון מאומץ, מסאונה ומחשיפה ישירה לשמש, ולא לעסות את האזור אלא אם ניתנה הנחיה אחרת. מי שיש לה אירוע חשוב צריכה לקחת מרווח של כמה ימים לפחות, בגלל האפשרות לשטף דם שלא ניתן לחזות מראש. את ההנחיות המדויקות נותנים בסוף הפגישה, בהתאם לתכשיר שהוזרק.

למי מתאים סקין בוסטר לפנים, ולמי עדיף קוקטייל?

ההחלטה מתחילה בשאלה מה בדיוק מפריע במראה. אלה המצבים שבהם כל אחת מהאפשרויות נוטה להתאים יותר:

• סקין בוסטר: עור יבש שנשאר יבש גם עם קרם טוב, קווי יובש דקים בלחיים ומעל השפה, עור דק שנראה מקומט כשמחייכים, צוואר ומחשוף עם מרקם מחוספס.
• מזותרפיה בקוקטייל: עור אפרורי ועייף, גוון לא אחיד, פיגמנטציה קלה, רצון ברענון לפני עונה או אחרי תקופה מעייפת.
• שילוב של השניים: עור שגם יבש וגם עמום. במקרה כזה אפשר לתכנן סדרה שמשלבת את שתי הגישות, לפי החלטת הרופא/ה אחרי הבדיקה.
• אף אחד מהשניים: קמטי הבעה במצח ובין הגבות, ששם הכלי המתאים הוא בוטוקס, וכן צניחה של הלחיים או של קו הלסת.

הפנים אינן האזור היחיד. הצוואר, המחשוף וגב כפות הידיים חשופים לשמש באותה מידה, והעור בהם דק ודל בבלוטות שומן, כך שיובש וקמטוטים מופיעים שם מוקדם. אלה אזורים שבהם חומר מילוי רגיל כמעט אינו בא בחשבון, ודווקא הזרקה שטחית של חומצה היאלורונית מתאימה להם. הטכניקה שם עדינה יותר, והבליטות שאחרי הטיפול נוטות להישאר מעט יותר זמן מאשר בלחיים.

גיל כשלעצמו אינו המדד. יש נשים בנות שלושים עם עור מיובש מאוד משמש ומעישון, ויש בנות שישים עם עור לח ומלא. מה שקובע הוא מצב העור בפועל, והוא נבדק במגע ובתאורה טובה בפגישת הייעוץ. פירוט של הטיפול כפי שהוא נעשה אצלנו מופיע בעמוד המזותרפיה והסקין בוסטר.

מה תופעות הלוואי של טיפול סקינבוסטר?

התופעה שמפתיעה מטופלות יותר מכל היא הבליטות. כל טיפת חומר שמוזרקת לדרמיס יוצרת גבשושית קטנה, בדומה לעקיצה, והפנים נראות מנוקדות. בתכשירים נוזליים הבליטות שוקעות בדרך כלל תוך שעות עד יממה. בתכשירים סמיכים יותר, ובעיקר בעור דק כמו מתחת לעיניים ובצוואר, הן עשויות להישאר כמה ימים. אם בליטה נשארת מעבר לזה, כדאי להראות אותה לרופא/ה שהזריק/ה.

מלבד הבליטות צפויים אדמומיות, רגישות ושטפי דם נקודתיים. עשרות דקירות פירושן סיכוי סביר לפגוע בנימי דם, ומי שנוטלת מדללי דם או תוספים שמשפיעים על הקרישה נוטה לכך יותר. הסקירה על מזותרפיה בחומצה היאלורונית מזכירה גם אי סדירות במרקם העור וגוון כחלחל כשהחומר הוזרק בעומק לא מתאים, ולכן הדיוק בשכבה חשוב כאן לא פחות מבחירת התכשיר. על סימני אזהרה, התוויות נגד ושאלות לפני הטיפול אפשר לקרוא במדריך על בטיחות המזותרפיה.

מה סקין בוסטר לא עושה?

סקין בוסטר לא מרים רקמה שירדה ולא מחליף נפח שאבד, וגם על שרירי ההבעה אין לו השפעה. קמט עמוק שנחרט בעור במשך שנים יתרכך מעט בזכות הלחות, ויישאר במקומו. נקבוביות רחבות, צלקות אקנה שקועות וכתמי שמש כהים מגיבים טוב יותר לגישות אחרות, למשל פילינג כימי, ולעיתים לטיפולים שאינם בתחום ההזרקות כלל.

מגבלה נוספת היא הזמן. הלחות שהחומר קושר נשארת ברקמה חודשים ולא שנים, והעור ממשיך להיחשף לשמש, לעישון ולחוסר שינה. מי שמחפשת טיפול חד פעמי שמחזיק לאורך זמן לא תמצא אותו כאן. בניית קולגן משמעותית יותר היא התחום של ביוסטימולטורים, שפועלים במנגנון אחר ובקצב אחר. גם היקף הסדרה והתחזוקה משפיע על העלות הכוללת, ואת השיקולים האלה פירטנו במדריך על מה שקובע את עלות המזותרפיה.